医务人员应知应会第十三部分
临床营养基本知识
1. 临床营养相关制度有哪些?
答:见《营养科工作人员手册》
26. 食品中毒应急预案是什么?
答:第一条 病人处理
1. 发现食物中毒,应立即报告医务部值班室和院务部领导,并逐级上报。
2. 对病人采取紧急处置:①停止食用可疑中毒食品; ②采取病人血液、尿液、吐泻物等标本,以备送检;③立即送急诊科或在各科室监护室进行急救处理,包括催吐、洗胃和清肠;④对症治疗和特殊治疗,如纠正水和电解质失衡,使用特殊解毒药,防止心、脑、肝、肾损伤等。
第二条 有毒食品的处理
有毒食品可能剩余很少,也可能很多,处理包括:①保护现场,封存中毒食品或疑似中毒食品;②采集剩余可疑中毒食品,以备送检;③追回已售出的中毒食品或疑似中毒食品;④对中毒食品进行无害化处理或销毁。
第三条 中毒场所的处理
要根据不同的有毒食品,对中毒场所采取相应的消毒处理。处理主要包括:①接触过有毒食品或疑似中毒食品的吹具、食具、容器和设备等,应予煮沸或蒸汽消毒,或用热碱水、0.2%——0.5%漂白粉溶液消毒;②对病人的排泄物用20%石灰乳或漂白粉溶液消毒;③中毒环境现场,在必要时进行室内外彻底的卫生清理,以0.5%漂白粉溶液冲刷地面。属于化学性食物中毒,对包装有毒化学物质的容器应销毁或改作非食物用具。
第四条 责任处置
食物中毒,尤其是造成重大人员伤残失望的食物中毒,要进行严肃的法律责任处理。要依据《食品卫生法》和各有关具体法规,对造成食物中毒的个人或单位,进行相应的处理。在提出处理意见时,要严格依据法律法规条文并有充分的科学依据。
27. 专科疾病营养知识的内容?
答:见营养科《专科疾病营养》
28. 营养治疗种类包括哪些?
答:饮食营养治疗、肠内营养治疗、肠外营养治疗、药膳辩证治疗。
29. 营养治疗分几步?
答:营养风险筛查、临床营养评估、确定营养需要、进行营养治疗四个步骤,质量控制涵盖全程。
30. 营养治疗最佳途径是什么?
答:胃肠道,更趋早期化。
31. 肠外营养途径有几种?
答:周围静脉营养、中心静脉营养、经周围静脉的中心静脉营养(PICC)。
32. 临床营养评估种类有哪些?
答:膳食营养评估、体格测量评估、临床症状评估、生化免疫评估、综合营养评估。