医务人员应知应会第六部分
医院感染（传染）管理基本知识
什么是医院感染？
答：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。
属于医院感染的情况有什么？
答： 1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
26. 不属于医院感染的情况有什么？
答：1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、
水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
27. 医院感染监测是指什么？
答：指长期地、系统地、连续地收集、分析、解释医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。
根据监测范围，分为全院综合性监测和目标性监测。新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测，监测时间不少于2年。已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测，目标性监测持续时间应连续6个月以上。医院感染现患率调查应每年至少开展1次。
28. 什么是医院感染管理？
答：是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。
29. 医院感染管理三级网络组织是指什么？
答：感染管理委员会、感染控制科、各科室医院感染监控小组。
30. 医院感染管理委员会组成部门有哪些？
答：由医院感染管理部门、医务部、护理部、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成。
31. 医务人员的医院感染职责是什么？
答：（一）严格执行医院感染管理相关的各项的消毒、灭菌、隔离、无菌操作（包括洗手）技术和规程以及各项规章制度。
（二）掌握抗菌药物临床合理应用原则，做到合理、安全、经济适用。
（三）掌握医院感染诊断标准，对医院感染病例能及时做出诊断。
（四）发现医院感染病例，及时送病原学检验以及药敏试验，查找感染源、感染途径，积极治疗病人；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染控制科，并积极协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。
（五）积极参加医院组织的医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。
（六）掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤。
（七）严格执行医院医疗废物分类收集制度，减少污染及损伤。
32. 临床科室感染监控小组职责是什么？
答：1. 负责本科室医院感染管理的各项工作，根据医院感染管理的规章制度，结合本科室医院感染特点，制订相关的制度及措施，并组织实施。
2. 督促科室人员严格落实隔离、防护、消毒措施和执行无菌操作规程。并按要求及时填写在工作日志中。
3. 负责本科室医院感染监测、登记和报告工作，发现医院感染流行、暴发趋势时应立即向感染控制科报告。
4. 按要求对疑似或确诊医院感染病例留取临床标本，及时送病原学检查和药敏试验。
5. 制定本科室抗菌药物的使用方案，组织开展个体化的药物治疗，监督检查科室抗菌药物使用状况。
6. 组织本科室预防和控制医院感染知识的培训。
7. 对卫生员、保洁员、配餐员、患者、陪护和探视者进行预防医院感染的健康教育。
33. 医院感染重点部门有哪些？
答：手术室、产房、新生儿室、导管室、血液透析室、重症监护室、消毒供应室、口腔科、检验科、内镜室、感染性疾病科等。
34. 医药感染爆发以及疑似医院感染暴发是指什么？
答：医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
35. 医院感染暴发处理流程？
答：临床科室发现感染病例→报告感染控制科→感染控制科核实流行或爆发→报告院领导和上级有关部门→同时查找感染源→隔离病人→查找引起感染的相关因素→制定控制措施→分析调查资料→写出调查报告,总结经验,制定防范措施。
36. 医院感染的报告要求有哪些？
答：（一）医院感染散发病例诊断后在24小时内报告感染控制科，出现暴发流行趋势应立即报告感染控制科。
（二）证实出现以下情况应立即报告感染控制科，感染控制科核实后应立即报告医务部，医院必须在12小时内报告当地卫生行政部门和所在地疾病控制中心：
1．5例以上疑似医院感染暴发；
2．3例以上医院感染暴发。
（三）发生以下情况应即时报告感染控制科、总值班，医院按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2小时内报告当地卫生行政部门和所在地疾病控制中心：
1．10例以上的医院感染暴发事件；
2．发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
3．可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
（四）医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
37. 医院感染传播的三环节指什么？
答：感染源、感染途径、易感人群。
38. 感染传播途径是什么？
答：1、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
2、飞沫传播： 带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。
3、空气传播：带有病原微生物的粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。
39. 什么是医院感染的标准预防？
答：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则
40. 医院感染监测部分指标有哪些？
答：医院感染发病率：三级医院的感染率≤10％
漏报率<10 %
Ⅰ类切口感染率≤0.5%
物品消毒灭菌合格率：100%
消毒剂细菌含量<100cfu/ml，不得检出致病性微生物；灭菌剂不得检出任何微生物
透析用水细菌含量≤200cfu/ml，不得检出致病菌
消毒后的内镜合格标准为：细菌总数<20cfu/件，不能检出致病菌；灭菌后内镜合格标准为：不得检出任何微生物。
41. 医院感染诊断的主要依据是什么？
答：（一）由医护人员依靠临床资料、实验室检查结果及各种专业诊断指标来判断为感染。
（二）按《医院感染诊断标准（试行）》（卫医发[2001]2号）判定是否属于医院感染。
（三）医院感染专职人员的诊断。
注：临床资料包括直接观察感染部位及病人体征和症状，或通过检查病案而得出结论；实验室检查包括病原体的直接检查、分离培养及抗原抗体的检测；其他还包括X线、超声波、CT扫描、MR1、内窥镜、组织活检和针刺抽吸物检查等。
42. 什么情况下的创口应考虑为感染？
答：当创口部位存在或从创口内流出脓性分泌物，或有蜂窝组织炎的红斑区有疼痛或创口压痛、水肿明显或红斑区扩大，均应考虑感染的存在。
43. 医院内肺炎（HAP/VAP）的预防措施有哪些？
答：（一）如无禁忌证，应将床头抬高30-45°取半卧位控制胃内容物的返流；
（二）对存在HAP高危因素的患者，加强口腔护理，每4~6小时一次；
（三）鼓励手术后患者（尤其胸部和上腹部手术）早期下床活动；
（四）指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流；
（五）严格掌握气管插管或切开适应证，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气；
（六）对气管插管或切开患者，吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则；
（七）建议使用可吸引的气管导管，定期（每小时）作声门下分泌物引流；
（八）呼吸机螺纹管每周更换1次，有明显分泌物污染时则应及时更换；湿化器添加水每天更换；螺纹管冷凝水应及时消毒后倾倒，不可直接倾倒在室内地面，避免冷凝水流向患者气道；
（九）对于人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，尽早拔管，减少插管天数；
（十）正确进行呼吸机及相关配件的消毒：
1．消毒呼吸机外壳、按钮、面板，使用75%酒精擦拭，每天1次;
2．呼吸机螺纹管、雾化器、金属接头、湿化罐等应选择高水平消毒方法，含氯消毒剂等浸泡消毒，流动水冲洗、晾干密闭保存。
（十一）尽量减少使用或尽早停用预防应激性溃疡的药物，包括H2受体阻滞剂如西米替丁和/或抑酸剂；
（十二）对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进行保护性隔离，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿隔离衣等；
（十三）有关预防措施对全体医务人员包括护工定期进行教育培训。
注释：禁忌证：主要指：腹部器官移植或大血管移植；吻合术后三天内；下肢术后为促进回流；手术肢体卧位高于心脏水平需取平卧位；生命体征不稳定；腰椎骨折、颈椎骨折或骨盆骨折等。
预防VAP： bundle
n 头部抬高 30~45°
n 口腔护理 q4-6h
n 每天一次停用镇静剂，并评价是否可以撤机
n 尽早停用应激性溃疡预防药物
n 插管气囊上方分泌物吸引。
44. 什么是消毒？
答:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
45. 什么是灭菌？
答：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
46. 消毒、灭菌基本程序是什么？
答：一般器械：清洗——消毒或灭菌； 特殊感染（朊毒体、炭疽、破伤风）器械：消毒——清洗——消毒或灭菌。
47. 消毒灭菌的基本原则有什么？
答：（一）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；
（二）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；
（三）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
48. 消毒灭菌效果的监测内容与监测周期规定有哪些？
答：使用中的消毒剂和灭菌剂：应进行生物和化学监测。生物监测：消毒剂每季度一次，灭菌剂每月一次。化学监测：含氯消毒剂每日监测，戊二醛:每周一次。
压力蒸汽灭菌锅监测：每锅必须进行工艺监测；灭菌物品每件每一灭菌周期，必须进行化学监测；每周进行生物监测一次。对预真空灭菌器，每日进行一次B-D试验。新灭菌器经维修后在使用前必须连续生物检测3次合格后方可投入使用。
移植物：每包进行化学、生物监测（批次）。
环氧乙烷低温灭菌器：每包进行化学监测；每批次进行生物监测。
过氧化氢等离子体灭菌器：每包进行化学监测；每周进行生物监测。
干热灭菌器：每锅工艺监测，每件每一灭菌周期须进行化学监测。每周进行生物监测一次。
各种消毒后的内窥镜如胃镜、喉镜、肠镜、气管镜及其它消毒物品应每季度进行生物监测一次。各种灭菌后的内窥镜如腹腔镜、胆道镜、膀胱镜、活检钳和灭菌物品必须每月进行生物监测。
血液净化系统：必须每月对透析用水进行监测。当疑有透析液污染时应增加采样点。
49. 无菌物品、药液开启后使用时间规定是什么？
答：无菌纱布、棉球罐开启后应注明开启时间，使用时间不得超过24小时
开启纯化水应有效期为24h
配制的肝素封管液有效期4h，抽出的封管液注明抽出时间，有效期为2h。
抽出的药液如未能及时注射，应注明吸时间，超过2小时后不得使用。
开启安尔碘、75％酒精有效期4天。
含氯消毒剂要求现配现用，使用中要加盖保存，使用时间不得超过24小时。
使用中的戊二醛最长使用时间不得超过14
50. 医务人员必须遵守的消毒灭菌原则是什么？
答：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。
51. 地面的清洁与消毒应达到哪些要求？
答：1）地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂拖洗，消毒剂浓度详见《医院消毒技术规范》；2）拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。
52. 隔离分为哪几类？
答：隔离通常分为空气传播的隔离、飞沫传播的隔离和接触传播的隔离三类。
53. 各种隔离标识的颜色是什么？
答：接触隔离（蓝色）；空气隔离（黄色）；飞沫隔离（粉色）。
54. 接触传播是怎样隔离与预防的?
答：接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染的患者，在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预防。
1．病人住单间病房，或同种疾病的病人可以住同一间病房；
2．接触病人及周围环境前后，应洗手或手消毒；
3．接触病人血液、体液、分泌物等感染性物质时应戴手套，脱去手套等防护用品后应认真洗手或进行手消毒；
4．进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；
5．所有仪器设备用后应清洁、消毒和/或灭菌。体温表、听诊器、血压计等应专用。
6．每天定期擦拭物体表面或消毒，抹布用后消毒；
7．限制病人活动范围，减少转运。
8. 病人出院后终末消毒，医疗废物密封运送。
55. 飞沫传播是怎样隔离与预防的？
答：接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，还应采用飞沫传播的隔离预防。
1．病人住单间，或同种疾病的病人可以住同一间病房，但床间距应保持在1米以上；
2．近距离接触病人（1m以内），应戴帽子、医用防护口罩；
3．进行可能产生喷溅的操作时，应戴护目镜或面罩，穿隔离衣或防护服；
4．接触病人血液、体液、分泌物等时应戴手套；
5．脱去手套等防护用品后应认真洗手或进行手消毒。
6．限制病人活动，病情允许时，病人应戴外科口罩；
7．加强病房通风，或进行空气消毒。
8．病人出院后终末消毒，医疗废物密封运送。
56. 空气传播是怎样隔离与预防的？
答：接触经空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。
1．有条件时，应收住负压病房，病人住单间或同种感染病人住同一病室；
2．进入确诊或可疑传染病患者病房时，应戴帽子、医用防护口罩，并注意口鼻连接处结合紧密，及时更换；
3．进行可能产生喷溅的操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿隔离衣或防护服；
4．接触病人血液、体液、分泌物等时戴手套；
5．接触病人前后，摘手套后应进行洗手或手消毒；
6．保持门窗关闭，定期进行严格的空气消毒；
7．禁止病人到病房外活动，病情容许时戴外科口罩。
8、病人出院后终末消毒，医疗废物密封运送。
57. 隔离的原则是什么？
答： 1）在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播），结合实际情况，制定相应的隔离与预防措施；2）一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防；3）隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入；4）传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间；5）受条件限制者，同种病原体感染的患者可安置于一室。
58. 隔离的实施应遵循什么原则？
答：应遵循“标准预防”+“基于疾病传播途径的预防”的原则。
59. 穿脱防护用品遵循的程序是什么？
答：1. 清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部破损戴乳胶手套。
2. 潜在污染区进入污染区：穿隔离衣或防护服→戴护目镜∕防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。
3.污染区返回潜在污染区：摘手套、消毒双手→摘护目镜∕防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。
4. 潜在污染区返回清洁区：洗手或手消毒→脱工作服→摘医用防护口→摘戴帽子→洗手或手消毒后，进入清洁区。
60. 什么叫手卫生?
答：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
61. 什么是洗手？
答：医务人员用肥皂或皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。通常洗手为六步洗手法。
62. 手消毒方法有哪些？
答：1）用快速手消毒剂揉搓双手；2）用消毒剂浸泡双手。
63. 什么情况下需进行手消毒？
答：1）进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后；2）接触血液、体液和被污染的物品后；3）接触特殊感染病原体后。
64. 什么叫卫生手消毒？
答：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。方法与洗手相同。
65. 什么是外科手消毒？
答：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
66. 外科刷手消毒的指征是什么？
答：1）每次大手术前；2）进行侵入性操作前；3）接生或助产前；4）护理特别容易感染的病人前。
67. 洗手与卫生手消毒的原则是什么？
答：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水清洗。手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
68. 医务人员在哪些情况下必须洗手或使用快速手消？
答：1.直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3.穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
5.接触患者周围环境及物品后
6.处理药物或配餐前。
69. 医务人员在哪些情况下必须先洗手再进行卫生手消毒？
答:1.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
2.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
3.实施侵入性医疗护理操作前。
4.接触伤口前后。
5.护理免疫力低下的病人和新生儿之前。
70. 手卫生的标准是什么？
答:卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应＜10cfu/cm2
外科手消毒，监测的细菌菌落总数应＜5 cfu /cm2 。
71. 口罩的更换周期是多长时间？
答：纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消毒，遇污染时及时更换。
一次性使用医用口罩、医用防护口罩6h~8h，遇污染或潮湿及时更换。
72. 医院消毒供应中心技术操作要求有哪些？
答：消毒供应室自行准备
73. 医院消毒供应中心各项监测标准是什么？
答：消毒供应室自行准备
74. 消毒供应室职业安全防护措施有哪些？
答：1.防止针刺伤：器械回收后分拣时应细致、认真，将缝合针、刀片、锐器逐一挑出，单独处理，戴防护手套，不可用手直接触摸，还应选择加厚、耐用型手套，手套出现破漏时应及时更换;刷洗器械时要戴双层手套、眼罩，穿防水围裙、隔离衣。另外，刷洗器械时速度应避免过快，发生针刺伤时应将血液挤出，及时处置伤口，做必要的检查、预防工作，并及时上报院感办登记备案。
2.防止烫伤：使用高压蒸汽灭菌器人员应持证上岗，熟练掌握操作程序。高压蒸汽灭菌器操作时，操作者应站在锅门背后，取消毒包时应穿长袖、无菌袖套，可戴隔热、无菌手套;开放蒸汽阀门时应避开阀门开口处，防止压力过高蒸汽喷向脸部;清洁灭菌器内室时应在锅内室温度下降至接近室温的情况下进行，不能操之过急。
3.防止化学因子污染致伤：清洗、消毒、保养器械时做好个人防护措施，戴工作帽、口罩、乳胶手套、防水围裙，必要时戴眼罩，防止各种化学因子对人体造成伤害。如果因意外情况致使液体飞溅至皮肤及眼部，要立即用清水反复冲洗，如果喷射至衣服上浸湿内衣要立即更换。
75. 医疗废物的处置要求有哪些？
答： 1. 根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合规定的包装物或容器内；
2. 医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；
3. 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；
4. 手术切除可辨认的人体残肢或脏器、死胎、大体病理标本交殡仪馆火化处理，火化前必须严格执行审批和移交手续；
5. 放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
76. 医疗废物分类收集时包装袋要求有哪些？
答：医疗废物都应放入标有明显的医疗废物标识的黄色塑料袋（桶）中，在装满3/4时由工人封口、贴上标签（标签上注明日期、废物类别、科室）。包装袋不得有渗漏、破裂、穿孔。
用后的针头、缝合针、刀片、玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等均属于损伤性废物，针头、缝合针、刀片应先放入锐器盒中，后集中放入损伤性垃圾桶内。
生活垃圾用黑色垃圾袋收集，在装满3/4时由工人及时处理。
放射性废物应存放在防辐射的容器中防止扩散。
77. 临床科室医疗废物管理具体要求有哪些？
答：1）医疗废物包装物或容器3/4满时使用有效封口，外表面污染时进行消毒处理或增加一层包装；2）盛装医疗废物的包装物、容器外表面应有警示标识，中文标签内容包括：医疗废物产生单位、日期、类别及特别说明等；3）培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，应进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后，按医疗废物处理；4）传染病或疑似传染病病人产生的医疗废物应使用双层包装物并及时密封；5）损伤性废物须装入统一下发的利器盒；手术切除的组织器官和死亡动物，应对收集人员进行明确交代，以便冷藏处理。
78. 医疗废物如何分类？
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类别
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特 征
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常见组分或者废物名称
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感染性废物
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携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
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1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：
——棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；
——一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；
——废弃的被服；
——其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
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2)医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
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3)病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。
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4)各种废弃的医学标本。
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5)废弃的血液、血清。
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6)使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
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病理性废物
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诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
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1)手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
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2)医学实验动物的组织、尸体。
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3)病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
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损伤性废物
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能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
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1)医用针头、缝合针。
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2)各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。
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3)载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
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药物性废物
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过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
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1)废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。
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2)废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：
——致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；
——可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；
——免疫抑制剂。
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3)废弃的疫苗、血液制品等。
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化学性废物
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具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
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1)医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
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2)废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
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3)废弃的汞血压计、汞温度计。
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