医务人员应知应会第一部分
迎检准备方法
评审材料准备原则
PDCA循环原则:P(Plan)计划,D(Do)执行,C(Check)检查,A(Action)行动,对总结检查的结果进行处理,对成功、可行的一套经验进行推广,对存在的问题再次进行循环解决。
具体方式为:有一套指导文件、有具体实施步骤、有定期质量分析、有针对问题整改。
科室怎样准备迎检
1.科室规章制度:根据医院层面的规章制度制定本科室的制度和科室特有的规章制度
2.医务人员岗位职责。
3.有诊疗项目表和业务范围的文字材料。
4.本科室的各种诊疗操作的技术规范文件。
5.有业务培训材料、签到表、参加人员、主题。
6.各类登记本、应急预案。
7.设备和耗材管理、使用、登记记录。
8.质量控制体系的建立及活动记录。
9.病历
如何应对检查
(一)、如何应对检查者得提问:
1.保持自信、镇静、友善的态度,请保持微笑。
2.只回答被问到的问题,并说你知道的。不要提供额外的信息,尤其当你不是100%确定时。因为检查者会因此而利用线索询问更多问题。
3.在回答问题前应谨慎思考,如不清楚检查者提出的问题可请检查者在解说一遍。如不知道答案,不要回答“不知道”,应该说“我去查一下再回复您”。
4.必要时,可以利用你的笔记、文件夹、计算机文件、海报、医院网站等方式来帮忙回答问题,不必记忆所有的东西,但必须正确地说出相关资料的查阅位置和方法。
5.回答问题时可以参照政策:尽可能举出制度或流程以支持你的答案。
6.在回答检查者的问题时,避免使用含糊之词,要有自信,且回答“这是我们遵守的标准”。
7.在评审专家面前不要表示和同事的答案不统一,或强调你个人的不同意见或作业方式。
8.要有正面的态度:即认为评审专家是来帮我们改进的,要将他们的意见或建议用在改进上。
9.科主任在非必要时不可抢先回答问题,应引导员工向正确的方向回答问题,这样有机会使员工有正确的回答,检查者想看到的是员工怎样,制度有无层层落实。
如何应对评审专家的文件审查:
1.不要与检查组发生争执,不要打断检查组说话,要在听取意见后向其说明我院是完全按照相关条例执行,只是结合了本科室的工作实际,并提供证据。
2.科室内的备查资料要放在统一位置,摆放有序,查阅方便。
3.科室要指定若干人员熟练掌握备查文件夹中的内容,方便检查组同时检查若干文件。
4.检查时要快速、准确地向检查人员提供相关文件,并通知文件资料的解释人到场。
5.在文件审查时会有很多申辩的机会,当检查人员遇到疑惑询问你时,此时回答的方式很重要,回答要慎重,要给其他人留有足够的时间和空间补充说明。当检查者有不同意见时,要虚心请教,并当面将其意见记录表在笔记本上,同时示谢意。
迎检准备中对全院职工的要求
1.牢记我院自身提出的各项规定、原则、办法。
2.牢记本人岗位职责。
3.牢记本人岗位相关制度。
4.熟知本岗位质量标准和改进的方法。
5.知晓等级医院检查本岗位的主要内容和要求。
6.参加值班者(含医院总值班)做好应急考核和处理问题能力考核的准备。
7. 仪表端正、服装整齐、挂牌规范、文明用语、准时上班。
8. 做好应急传呼、电话考核和模拟案例检查的准备。
9. 全员正确掌握应急预案。
10.牢记核心制度。
11.正确掌握洗手法