迎评促建,全面提升。为了将迎接登记医院评审工作各项要求落到实处,我院于6月下旬至7月上旬就迎接等级医院评审前两个阶段的工作成效展开全院大检查。
6月20日,我院三甲医院复审工作领导小组办公室组织医院评审专家,跟随副院长刘晓菊、医务处处长王建民,医务处副处长毛亦佳对手术室和麻醉科各项工作开展检查。本次检查集中进行,分小组督查,以《三甲综合医院评审标准实施细则》为依据,采用现场查看、现场提问与解释、现场指导相结合的方式,主要围绕麻醉质量管理与持续改进、手术治疗管理与持续改进两大内容的核心项目进行检查。各检查督导组对检查中存在的问题及时进行了现场反馈,并提出了相应的建议和整改方案。
在随后进行的现场工作会议上,刘晓菊副院长认真听取各检查督导组检查情况汇报并讲话。她指出,手术室和麻醉科要加大整改力度,要求把日常工作中已落实的工作文字化,做完善实施改进的相关记录。同时,她要求,我院各科室要不断提高认识,统一思想,不断加深对《三甲综合医院评审标准实施细则》和医院各项核心制度的学习,不断增进全员对等级医院评审相关要求的熟识度。她同时要求,各检查督导组要尽快到各相关科室对相关工作展开督查,严格要求,严格把关,限期整改。会上,各检查督导组根据检查结果对存在的问题进行了分析和讨论,提出了相应的整改意见并确定了再次督查的时间。