|
三甲复审内部评审执行进度安排（2013年7月-10月）
|
|
日期
|
主要任务（条款号）
|
责任科室
|
责任人
|
督查执行者
|
|
7月15日-7月19日
|
48项核心条款
|
条款所涉及科室
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
7月
|
22日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)
|
普内科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
23日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
住院诊疗管理与持续改进(4.5)及4.22
|
肾病科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
24日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
血液净化管理与持续改进（4.22）
|
血透室
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
25日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)
|
血液科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
26日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)
|
内分泌科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
29日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)
|
呼吸科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
30日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)
|
消化科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
8月
|
1日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)
|
小儿科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
2日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3 重症医学科管理与持续改进
|
小儿ICU
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
5日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）及4.21
|
心外科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
6日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7） 重症医学科管理与持续改进
|
心外ICU
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
7日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3和住院诊疗管理与持续改进及手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）及4.21
|
心内ICU
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
8日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)及4.21
|
心内科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
9日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3 4.5 介入诊疗管理与持续改进（4.21）
|
导管室
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
12日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.4 和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7） 重症医学科管理与持续改进
|
重症医学科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
13日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.4 和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7） 重症医学科管理与持续改进
|
重症医学科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
14日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
手术治疗管理与持续改进
|
手术室
|
护士长
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
15日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
及麻醉管理与持续改进及4.13
|
麻醉科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
三甲复审内部评审执行进度安排（2013年7月-10月）
|
|
日期
|
主要任务（条款号）
|
责任科室
|
责任人
|
督查组
|
|
8月
|
16日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）
|
普外一科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
16日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.10)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.11）
|
普外二科、肝移植
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
19日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.10)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.8）
|
产科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
20日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.10)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.12）
|
乳腺科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
21日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.10)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.9）
|
妇科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
22日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）
|
骨科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
23日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)
|
肿瘤内科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
26日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）
|
肿瘤外科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
27日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）
|
儿外科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
28日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）
|
耳鼻喉科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
29日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）
|
脊柱科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
30日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）
|
泌尿外科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
9月
|
2日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
住院诊疗管理与持续改进(4.5)及4.12
|
神经内科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
3日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）
|
日间病房
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
4日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）
|
口腔科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
9月
|
5日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）
|
神经外科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
6日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）
|
眼科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
9日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
住院诊疗管理与持续改进(4.5)及4.10
|
感染科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
10日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
住院诊疗管理与持续改进(4.5)及4.10
|
感染科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
三甲复审内部评审执行进度安排（2013年7月-10月）
|
|
日期
|
主要任务（条款号）
|
责任科室
|
责任人
|
督查执行者
|
|
9月
|
10日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3 放射治疗管理与持续改进（4.25）
|
放疗科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
11日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3 放射治疗管理与持续改进（4.25）及4.18
|
核医学科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
12日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)和手术治疗与管理（4.6.1-4.6.7）
|
胸外科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
13日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3 4.5 介入诊疗管理与持续改进（4.21）及4.11
|
中医介入科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
16日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)
|
干部一科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
17日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)
|
干部二科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
18日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)
|
干部三科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
19日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3 精神科疾病管理与持续改进（4.14）
|
精神科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
20日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3 康复治疗管理与持续改进（4.12）
|
康复科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
23日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3 药事和药物使用管理与持续改进（4.15）
|
药剂科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
24日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3 药事和药物使用管理与持续改进（4.15）
|
药剂科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
25日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
输血管理与持续改进（4.19）
|
输血科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
26日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
医学影像管理与持续改进（4.18）
|
放射科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
27日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
医学影像管理与持续改进（4.18）
|
超声科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
30日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
医学影像管理与持续改进（4.17）
|
病理科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
10月
|
8日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3
临床检验管理与持续改进（4.16）
|
检验科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
9日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3 医用氧舱管理与持续改进（4.24）
|
高压氧
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
10日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3 临床营养管理与持续改进（4.23）
|
营养科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
三甲复审内部评审执行进度安排（2013年7月-10月）
|
|
日期
|
主要任务（条款号）
|
责任科室
|
责任人
|
督查执行者
|
|
10月
|
11日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)
|
职业病
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|
|
12日
|
4.1.1
4.2.2-4.2.6 4.3.5 4.4.1-4.4.3及住院诊疗管理与持续改进(4.5)
|
皮肤科
|
科主任
|
赵玉元
陈振国 芦国芳
|